Дискова херния (Дископатия)
Дискова херния
Лечение
Повечето от пациентите с дискова херния не се нуждаят от операция. Въпреки това, малък процент от хората с дискова херния могат да изпитват силни инвалидизиращи болки, които съществено да нарушат качеството им на живот.
Лечението на дисковата херния обикновено започва с консервативни средства:
- Почивка на легло
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- Физиотерапия
- Перорални стероиди (напр. преднизон или метилпреднизолон)
- Епидурална инжекция на кортикостероид
- Контрол на телесното тегло
Почивката на легло и редуцирането на физическата активност в продължение на няколко дни до няколко седмици, заедно с приема на противовъзпалителни лекарства, намаляват отока и възпалението в областта на засегнатия диск.
Леката до умерена болка при дисковите хернии се контролира с нестероидни противовъзпалителни средства. Когато болката е много силна или не се повлиява тях, те могат да бъдат комбинират с опиоидни аналгетици.
Физиотерапията е важна роля при лечението на дисковата херния. Тя се назначава от физиотерапевт и може да включва тазова тракция, нежен масаж, терапия с лед и топлина, ултразвук, електростимулация на мускулите и стречинг упражнения. Една от нейните цели е заякването на мускулитте, които поддържат гръбначния стълб.
При спазъм на мускулатурата на гърба обикновено се назначават мускулни релаксанти. В редки случаи, могат да се приложат перорални или парентерални стероиди.
Епидуралнаната инжекция на стероид в областта на хернииралия диск може да облекчи болката и другите симптоми за няколко месеца.
Диетата и физическите упражнения са от решаващо значение за намаляването на болките в гърба при пациенти с наднормено тегло.
Оперативно лечение
Хирургическата операция е опция за пациентите, чиито симптоми не отминават или се засилват въпреки проведеното консервативно лечение.