Дискова херния (Дископатия)
Дискова херния
Диагноза
Медицинският преглед и историята на заболяването обикновено са достатъчни за поставяне на диагнозата дискова херния. Неврологичният преглед оценява мускулните рефлекси, чувствителността и мускулната сила. Често при прегледа на гръбначния стълб се открива намаление на естествената извивка на гръбнака в засегната област.
Болка, която се появява в легнало положение при вдигане на крака нагоре, предполага наличието на лумбална дискова херния.
Теста на Spurling се използва за диагностициране на цервикалния радикулит. При него главата се накланя настрани и напред и заедно с това се упражнява натиск върху върха на главата. Засилване на болката или изтръпването при това изследване обикновено показател за наличието на цервикален радикулит.
Образни изследвания
- Рентгенография - въпреки, че традиционните рентгенови снимки имат ограничена възможност за изобразяване на меките тъкани, както дискове, мускули и нерви, те все още се използват за потвърждаване или отхвърляне на други възможни причини, като тумори, инфекции, фрактури и др. Диагнозата дискова херния не може да се постави само въз основа на рентгенова снимка.
- Компютърна томография (КТ, КАТ) и ядрено магнитен резонанс (ЯМР) - показват формата и размера на гръбначния канал, неговото съдържание и структурите около него, включително и меките тъкани.
- Миелограма - рентгенография на гръбначния канал след приложение на контрастно вещество. Използва се за определяне на големината и локализацията на дисковата херния.
- Електромиография (ЕМГ) и изследване на нервната проводимост - използва се за определяне на засегнатите нерви.